Clasificación del Recién Nacido

*Periodo neonatal.
Desde el parto hasta el día 28 de vida extrauterina.
*Periodo neonatal precoz. 
Entre el día del nacimiento y los 7 días de vida. 
*Periodo neonatal tardío. 
Entre los 7 y los 28 días de vida.
*Periodo perinatal. 
Desde la 22 semana de gestación hasta los 7 días de vida extrauterina. 

Clasificación del recién nacido 
Según la edad gestacional (EG) 
- RN a término. Nacidos entre 37-42 semanas de gestación. 
- RN postérmino. Nacidos con >42 semanas de gestación. 
- RN pretérmino (prematuro). Nacidos antes de la 37 semana de gestación.

• RN prematuro. 
Nacidos entre 32-37 semanas o peso entre 1.500 g y 2.500 g.
 • RN prematuro extremo. 
Nacidos entre 28-31 semanas o peso entre 1.000 g y 1.500 g. 
• RN inmaduro. 
Nacidos entre la semana 22-27 o peso entre 500 g y 1.000 g. Por debajo de 22 semanas de EG, un nacimiento se considera aborto. El límite de viabilidad de un RN se establece en 23-24 semanas de gestación y peso de 500-600 g.

Según el peso (PRN)
- Adecuado para la EG. 
PRN entre los percentiles 10 y 90 de las curvas de crecimiento intrauterino (CCI). El peso adecuado para un RNT está en torno a 2.500 y 4.000 gramos (EIR 05, 87).
 - Grande para la EG. 
PRN supera el percentil 90 de la CCI. Tienen mayor riesgo de hipoglucemias.
- Pequeño para la EG. 
PRN por debajo del percentil 10 de la CCI (EIR 13, 188). 

Características del RN pretérmino y postérmino 
Características morfológicas del RN postérmino 
- Ausencia de lanugo y de vérnix. 
- Piel agrietada, descamada y seca. 

Características morfológicas del RN pretérmino
 - Escaso panículo adiposo, piel rosada y fina (se transparentan a través de ella los vasos sanguíneos) y recubierta por abundante lanugo.
 - Cartílago auricular flexible. 
- Fontanelas amplias y craneotabes (huesos del cráneo blandos).
- Escasez de surcos palmoplantares.
- Mamilas poco desarrolladas.
- Varones: Los testículos pueden no estar descendidos, escasas arrugas escrotales. 
- Niñas: Labios mayores poco desarrollados y no cubren a los menores, clítoris prominente.

Test de estimación de la EG
- Test de Usher.
Se evalúan cinco parámetros del aspecto físico: pliegues plantares, pabellón auricular, pelo, mamas y genitales.
- Test de Ballard.
Añade parámetros neuromusculares (postura, actitud…) a los físicos.

Posibles afecciones del RN pretérmino debidas a la inmadurez 
- Metabólicas. 
Ictericia e hipoglucemia. 
- Respiratorias. 
Enfermedad de membrana hialina, pausas de apnea, displasia broncopulmonar. 
- Neurológicas. 
Reflejo de succión débil, hemorragia intracraneal. 
- Digestivas. 

Reflujo gastroesofágico, enterocolitis necrotizante.